Alicja Barwicka
Zespół suchego oka to
wieloczynnikowe schorzenie powierzchni oka charakteryzujące się zaburzeniem
dotyczącym łez i uciążliwymi dolegliwościami spośród których główną rolę
odgrywają zaburzenia filmu łzowego. Podstawową rolę przypisuje się dysfunkcji
zlokalizowanych w powiekach i mających ujścia na wolnym brzegu powiek - gruczołom Meiboma. Zablokowanie ich ujść
wydzieliną uniemożliwia nawilżenie i natłuszczenie przedniej powierzchni gałki
ocznej, w szczególności rogówki, prowadzi wtórnie do powstania stanu zapalnego
i związanych z nim wielu dolegliwości, w tym pieczenia, szczypania, nadmiernego
łzawienia i swędzenia powiek. Ponieważ schorzenie ma wiele przyczyn, warto
jeszcze przed udaniem się na badanie okulistyczne odpowiedzieć sobie na szereg
pytań. Odpowiedzi mogą być cenną wskazówką diagnostyczną, uporządkowują
informacje i ułatwią przekazanie naszego problemu lekarzowi okuliście.
Prześledźmy więc po pierwsze rodzaj dolegliwości:
- Czy występuje swędzenie, pieczenie, uczucie suchości oczu lub tarcia przy mruganiu i co dominuje?
- Od kiedy występują dolegliwości i czy występowały już wcześniej?
- Czy jest coś co je nasila?
- Jak dotkliwy jest odczuwany dyskomfort, spróbujmy określić to w skali np. 1-10.
- Czy w jednym oku dolegliwości są większe?
- Czy występuje dodatkowo uczucie suchości w jamie ustnej lub w nosie?
- Czy występuje pogorszenie widzenia / zamazywanie obrazu ustępujące po mruganiu?
- Jeśli korzystamy z soczewek kontaktowych, czy mają wpływ na odczuwane dolegliwości?
Teraz spróbujmy
prześledzić ogólny stan zdrowia zadając sobie pytania o dotykające nas choroby
i stosowane leki:
- Czy choruję na cukrzycę, choroby układu krążenia, choroby tarczycy, reumatologiczne, autoimmunologiczne, choroby dermatologiczne, alergiczne, a może jeszcze inne?
- Czy stosuję leki przeciwhistaminowe, antydepresyjne, wspomagające odchudzanie, leki hormonalne (jakiego rodzaju) lub jeszcze inne?
I na koniec zastanówmy
się nad czynnikami środowiska, w którym spędzamy większość czasu (praca w
klimatyzowanych pomieszczeniach, praca przy komputerze, praca na powietrzu, w
kurzu czy pyle budowlanym).
Wszystkie te elementy
mogą mieć wpływ na ustalenie właściwego rozpoznania i włączenie odpowiedniego
leczenia. Pozwolą ponadto wyeliminować przynajmniej niektóre czynniki ryzyka
tego przewlekłego i niezwykle uciążliwego schorzenia.
